OCCLUSODONTIE
Migraine, otalgies, vertiges, maux de dents, accouphènes…
L’occlusodontie est le mouvement qui amène les dents de la mâchoire inférieure (ou mandibule) au contact des dents du maxillaire supérieur et qui les y maintient.
Une mauvaise occlusion peut avoir beaucoup de répercutions :
Au niveau des dents, des usures, des éclats des sensibilités,des déchaussements…
Au niveau des mâchoires, des craquements,des blocages, des limitations de l’ouverture…
Au niveau général des migraines, des acouphènes, des cervicalgies…
Le traitement symptomatique aura pour but de supprimer ou du moins d’améliorer la symptomatologie grâce à des orthèses (aussi couramment appelées gouttières).
Serrez-vous ou grincez-vous des dents ?
Le matin, vos muscles sont-ils lourds, tendus, fatigués ?
Avez-vous souvent des maux de tête ?
Avez-vous souvent mal au cou ?
Ces douleurs récidivent-elles malgré les traitements effectués ?
Le stress amplifie-t-il la fréquence de la douleur ?
Vos dents sont-elles sensibles sans raison apparente ?
Les dents bougent-elles ? Y-a-t-il eu des éclats, des fractures ?
Présentent-elles une usure excessive ?
Des dents extraites n’ont-elles pas été remplacées ?
Avez-vous des difficultés à mâcher vos aliments ?
Avez-vous la sensation que les contacts dentaires sont instables quand vous serrez les dents ?
Les mâchoires craquent-elles quand vous ouvrez ou fermez la bouche ?
Entendez-vous comme du sable dans les articulations ?
L’ouverture est-elle limitée ?
Avez-vous subi un traitement facial, crânien, le « coup du lapin » ?
D’autres articulations sont-elles impliquées ? Arthrose, Arthrite ?
Si vous répondez à 3 questions positivement, une consultation spécialisée semble nécessaire.
La première étape consiste à retrouver, au travers du passé médical et dentaire, les différentes étapes qui ont conduit à cette pathologie articulaire : un traumatisme (par exemple : un choc sur la mâchoire lors d’un accident …)
L’examen clinique nous permet ensuite d’identifier et de préciser les symptômes en relation avec la pathologie de l’occlusion dentaire (par exemple : la perte des dents du fond non remplacées…)
Des tests très simples et non douloureux confirmeront ou non la relation entre l’occlusion et les symptômes.
Des radiographies de toutes les dents et des articulations de la mâchoire seront effectuées au cabinet si cela est nécessaire. Un scanner et/ou une IRM pourront compléter les éléments de diagnostic.
De plus, le stress et l’effort physique soutenu jouent un rôle important puisque durant ces périodes, les dents sont en contact de façon intense durant de longs moments et des douleurs musculaires liées à une crispation des mâchoires vont entrainer des douleurs articulaires et musculaires par compression nerveuse des articulations de la mâchoire.
La pathologie occlusale a un retentissement sur tout le corps (sur la posturologie). Ce dernier compense et s’adapte à cette situation. Il en résulte des microtraumatismes de compensation. Un jour, comme peut-être jamais, l’adaptation ne sera plus possible. Dans ce cas, la douleur et la dysfonction s’installent.
Une fois le diagnostic posé et l’occlusion thérapeutique trouvée, le traitement peut être envisagé.
La gouttière occlusale, correctement réglée, permet un relâchement des muscles de la mâchoire, et des autres muscles impliqués dans les douleurs. Les articulations des mâchoires sont alors soulagées.
Les gouttières sont aussi utilisées comme moyen de protection des dents quand des habitudes de grincement provoquent leur usure excessive (on parle de bruxisme).
Dans un 2ème temps : la stabilisation des résultats obtenus sera mise en œuvre si cela est nécessaire et si vous en éprouvez le besoin. Le type de traitement est fonction de votre état bucco-dentaire. Il peut faire intervenir différents domaines de la dentisterie : tels que la prothèse, l’orthodontie ou les deux combinés.
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